De schildklier is een essentieel orgaan dat veel vitale functies in ons lichaam reguleert. De complexiteit ervan en het belang van het goed functioneren ervan worden vaak onderschat, wat vaak tot misverstanden leidt. Via recente onderzoeken wordt de nadruk gelegd op het belang van een alomvattende klinische beoordeling, die verder gaat dan alleen bloedtesten, voor een grondig begrip van de gezondheid van de schildklier.
Sleutels tot het begrijpen van schildklierhormonen: TSH, T3 en T4
- TSH en hypothyreoïdie: Uit onderzoek blijkt dat een TSH-niveau lager dan 1,5 ideaal kan zijn. Waarden daarboven suggereren hypothyreoïdie, vaak bevestigd door klinische symptomen. De huidige normen (0,3-4,3) zijn niet voldoende om veel gevallen van hypothyreoïdie te detecteren.
- Gratis T3 uitgelegd: voor gratis T3 wordt een niveau boven 5,2 pmol/L aanbevolen. Lagere waarden kunnen duiden op subklinische hypothyreoïdie.
- Beperkingen van vrij T4: Ondanks de frequente metingen heeft vrij T4 een beperkt nut bij het beoordelen van de schildklierfunctie, omdat het een inactief hormoon is.
Symptomen en diagnose van hypothyreoïdie
Hypothyreoïdie behandelen: voorbij T4
De behandeling van hypothyreoïdie gaat verder dan de standaardbehandeling met alleen T4, die vaak onvoldoende blijkt. Een combinatie van T3 en T4 kan effectiever zijn, vooral bij patiënten die moeite hebben om T4 om te zetten in actief T3. Voor een optimale balans zijn personalisatie van de behandeling en aandacht voor de symptomen essentieel.
Het belang van gepersonaliseerd behandelbeheer
Geïnformeerd zelfmanagement en herkenning van tekenen van een overdosis of tekort aan cortisol zijn cruciaal voor de effectiviteit van de behandeling. Een grondig begrip van de nuances van de schildklierfunctie en het afstemmen van de behandeling op individuele behoeften kan de levenskwaliteit van getroffen personen aanzienlijk verbeteren.
Conclusie: Op weg naar geoptimaliseerd welzijn
De behandeling van hypothyreoïdie benadrukt het belang van de gepersonaliseerde aanpak in de geneeskunde. Door de huidige wetenschappelijke kennis te combineren met zorgvuldige observatie van symptomen, kunnen we een betere schildkliergezondheid en een beter algemeen welzijn bereiken.
Dr. Résimont biedt, in samenwerking met deskundigen op het gebied van de schildkliergezondheid, een verrijkend perspectief op de behandeling van hypothyreoïdie, op basis van geloofwaardige bronnen en recente onderzoeken.
7 opmerkingen
Anciennement sous Euthyral 1/2 et 3/4 j ai augmenté le trt à 3/4 avec une TSH entre 1 et 1,5 mais une T3 libre inférieure à 5,2 . Je me sentais mieux mais 3 mois plus tard j ai fait une première crise de fibrillation auriculaire avec tachyarythmie ma TSH était quasi indétectable et les auto anticorps anti thyroperoxydase supérieur à 1500 Après consultation du cardiologue mise sous
Traitement anticoagulant mon rythme cardiaque est revenu normal entre 52-55 battements / minutes spontanément en 24 heures et j ai réduit mon Euthyral un mois plus tard TSH autour de 1 mais T3 libre encore plus basse et symptômes hypothyroïdiens plus présents et je fais une nouvelle tachyarythmie et passage en fibrillation au décours d un épisode de Covid Le cardiologue me demande consultation avec endocrinologue afin de régler mon pb de déséquilibre thyroïdien Celle-ci me rit au nez disant que pour équilibrer la thyroïde seules la TSH est valide les dosages des t3 t4 ne servent à rien et on se fou du taux des anticorps ( mon Hashimoto évolu depuis 2006) et l Euthyral c est de la mer… bref me supprime euthyral la T3 ce n est pas bon pour moi me donne t4 seule L thyroxine 63 car souhaite que ma TSH soit autour de 2 voire un peu plus afi n de m éviter un nouveau passage en fibrillation Résultat je me gèle j ai pris 3 kg je me sent plus fatiguée etc je vais bientôt contrôler ma TSH ma question est est-ce que si je prends vos compléments thyroïdiens je ne risque pas de refaire une nouvelle hyperthyroïdie avec passage en fibrillation ?
Après ablation totale de la glande thyroïde et traitement par Levothyrox, peut-on prendre le traitement pour la thyroïde ou le substituer au traitement par Levityrox ?
Pour ma part, je prends déjà le traitement pour la digestion et j’en suis satisfaite.
Merci beaucoup